Einwilligungserklärung in die Datenverarbeitung
Ich bin damit einverstanden, dass durch die Hebammenpartnerschaft meine Daten zu folgenden Zwecken erhoben, verarbeitet und genutzt werden:
Zur Pflege der Kontaktdaten, der Erfüllung des Behandlungsvertrages, zur Abrechnung erbrachter Leistungen mit den Krankenkassen, Abrechnungsstellen oder mir selbst als Privatversicherte, zur Betreuungs-Dokumentation und Erstellen von Übergabeprotokollen oder Aztbriefen.
Zu diesen Zwecken können eure Daten an den überweisenden Arzt, die Krankenkasse und/oder die Abrechnungsfirma weitergegeben oder übermittelt werden. Dort werden diese ebenfalls zu folgenden Zwecken verarbeite:
Ich bin darauf hingewiesen worden, dass
Widerrufsrecht
Im Falle des Widerrufs ist der Widerruf zu richten an:
Geburtshaus aus dem Bauch heraus
Praxis für außerklinische Geburtshilfe
Hebammenpartnerschaft Heitmann-Mbise und Partnerinnen
Rabensteinplatz 3
04103 Leipzig
Im Falle des Widerrufs werden meine Daten nach Ablauf gesetzlicher Fristen und falls solche nicht mehr zu beachten sind, mit dem Zugang der Willenserklärung in der Praxis gelöscht. Die Praxis wird meinen Widerruf an die oben genannten Dritten weiterleiten, die ihrerseits dann meine Daten löschen.
Die "Informationen zum Datenschutz" habe ich gelesen und verstanden.